护理咨询目标:为重要决定做好准备
目标照护对话有助于患者及其医疗团队将治疗选择与患者自身的需求联系起来。这在罹患重病、健康状况发生变化或家属需要明确意愿时尤为重要。您可以联系老年人基金会 (All Seniors Foundation) 获取老年人支持资源和相关问题,以便为对话做好准备;临床建议应由治疗团队负责。
与护理团队讨论的内容
- 优先事项: 对这个人来说,最重要的活动、人际关系、舒适需求和能力是什么?
- 选项: 每种治疗方法能达到什么效果?会带来哪些负担或风险?如果不采用这些治疗方法会发生什么?
- 不确定: 关于这种疾病,我们了解哪些信息?还有哪些不确定因素?何时应该重新审视相关决定?
- 客户支持: 经当事人同意,哪些人应该参与?是否需要口译员、无障碍设施安排、社工、精神顾问或临终关怀讨论?
- 跟进: 谁来记录决定、回答问题,并在健康状况或个人偏好发生变化时更新计划?
偏好、代表和书面文件
将您的意愿告知信任的人和主治医生。询问如何选择医疗保健代理人,并通过预立医疗指示记录您的偏好。当您的情况发生变化时,请定期查看相关文件,并确保相关人员持有副本。
谈话或咨询本身并非医疗医嘱。如果需要签署POLST或其他治疗医嘱,请与授权的临床医生讨论。法律文件和医疗医嘱的填写要求有所不同;如有任何疑问,请咨询合格的专业人员。
当家庭成员意见不一致时
要求治疗团队召开一次会议,重点讨论患者的意愿、决策能力和医疗选择。社工、姑息治疗专家、伦理服务人员或其他合适的协调人员可以协助讨论。询问患者所在医疗机构可
关于护理目标咨询的常见问题
什么是目标导向型治疗对话?
这是对个人优先事项的讨论,以及现有医疗方案如何能够支持这些优先事项。随着情况的变化,患者和护理团队可以重新审视这一讨论。
当我的家庭出现矛盾时,它能帮上忙吗?
它可以提供一个共同提问和阐明意愿的场所。询问治疗团队中谁可以主持讨论,以及如何始终将患者的优先事项放在首位。
能否安排语言或沟通方面的支持?
会前请告知服务提供者您的首选语言以及任何听力、视力或沟通方面的需求。询问他们可以安排哪些口译员或其他协助人员。
咨询服务是免费的吗?
请向实际的医疗服务提供者和医疗保险公司咨询承保范围、资格要求和费用。社区支持咨询并不能确定临床就诊的费用是否在承保范围内。
为下一次对话做好准备
请携带一份简短的问题清单、您当前护理团队的联系方式,以及任何您想要查看的预立医疗指示或治疗医嘱。询问哪些人应该参加,以及如何与相关临床医生分享决定。您可以联系“全民长者基金会”(All Seniors Foundation)了解老年人支持资源,并询问可以获得哪些帮助。
浏览老年人支持信息和照护者指南。美国国家老龄研究所解释了预先照护计划。“对话项目”也提供讨论工具。
您也可以发送电子邮件至[email protected]咨询一般支持问题。
美国国家癌症研究所探讨了晚期癌症的治疗选择。