IHSS下的保护性监管是什么？哪些人符合资格？
保护性监护是加州居家支持服务项目中最重要但却最不为人所熟知的服务之一。这项服务为因认知障碍或精神健康问题而无法安全独处的人士提供监测和监护。对于照顾患有痴呆症或其他影响判断力和安全状况的老年人的家庭来说，保护性监护可以改变他们的生活。
了解保护性监管
保护性监护是指观察和监测服务对象的行为，以保护其免受伤害、危险或事故的侵害。与其他涉及实际协助完成特定任务的居家支持服务不同，保护性监护强调在场并保持警惕，以便在危险情况发生时进行干预。
这项服务旨在帮助那些因判断力受损、意识混乱或记忆力问题而面临持续伤害风险的人群。他们可能离家出走、忘记关炉灶、无法识别危险情况，或做出危及自身安全的决定。保护性监护确保始终有人在场，防止伤害发生。
哪些人符合保护性监管资格
要符合居家照护服务 (IHSS) 的保护性监管资格，受助人必须患有精神障碍或精神疾病，导致其行为对自己构成危险。该障碍必须严重到足以使受助人无法在任何较长时间内安全地独处。常见的符合条件的疾病包括阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症、发育障碍、创伤性脑损伤、严重精神疾病以及中风引起的认知障碍。
关键的资格认定因素是，该人的判断力受损或意识混乱会造成持续的安全风险。仅仅有诊断结果是不够的；必须有书面证据表明该人正在从事或存在从事危险行为的风险。
支持资格认证的危险行为
居家支持服务 (IHSS) 社工在评估是否需要保护性监管时，会重点关注特定类型的危险行为。例如，在不知情的情况下徘徊或试图离家出走是常见的危险行为。忘记关闭炉灶、暖气或水龙头可能会引发火灾或水灾。因对药物或清洁用品的理解有误而误食有害物质也会造成严重风险。
其他符合条件的行为包括无法识别危险情况，例如交通状况、跌倒风险或具有威胁性的人员。自残行为或可能引发他人暴力行为的行为也可能符合条件。这些行为必须具有足够的不可预测性，以至于需要持续观察。
如何计算保护性监管时间
保护性监护时间是根据服务对象需要的监护时间（除其他居家支持服务所需时间外）计算的。如果已有照护人员在场提供个人护理或家务服务，这些时间也可计入监护时间。额外的保护性监护时间涵盖服务对象原本会独处的时段。
监护时间通常根据被监护人清醒且可能无人照看的时间段来计算。可提供的最高监护时长因情况而异，但对于那些在清醒时间任何时段都绝对不能独处的人来说，监护时长可能相当长。
评估过程
获得保护性监护需要对受监护人的状况和行为进行全面记录。医生出具的医疗记录，如能证明认知障碍和安全隐患，至关重要。家属对具体危险事件的描述，有助于证明持续监护的必要性。
在居家支持服务 (IHSS) 评估期间，社工将详细询问服务对象日常行为、已发生的事件以及目前接受的监管级别。具体、全面地说明安全问题对于获得适当的监管时长至关重要。
寻求保护性监管方面的帮助
“长者关怀基金会”协助家庭了解并获得居家照护服务。我们可以帮助您记录符合条件的行为、准备评估，并争取合适的照护时长。如果您正在照顾一位无法独自安全留在家中的长者，请联系我们，了解居家照护服务如何帮助您的家庭。
