什么是姑息镇静？
姑息镇静是临终前治疗难以忍受的痛苦的最后手段。了解这种干预措施有助于面临最艰难处境的家庭。
什么是姑息镇静
姑息镇静是指使用药物降低患者的意识水平，以缓解其他方法无法控制的痛苦。它仅适用于其他任何方法都无法控制症状的情况。
目标是减轻痛苦，而非加速死亡。药物剂量会根据症状进行调整，而非导致死亡。这一意图将姑息镇静与安乐死区分开来。
镇静可以是暂时的，也可以是持续的。暂时镇静可以缓解症状，以便优化其他治疗方案。当患者濒临死亡且痛苦无法控制时，可以使用持续镇静。
考虑姑息镇静时
难治性症状是指尽管采取了积极的标准治疗，症状仍无法得到控制。疼痛、呼吸困难、躁动和其他症状在一些临终患者中可能出现难治性。
必须先进行常规治疗，但必须失败。姑息镇静并非一线治疗方案，只有在其他治疗方案均已无效或不可行时才会考虑。
死亡通常迫在眉睫。大多数姑息性镇静发生在生命最后阶段，仅适用于临终患者或预后极短的患者。
患者或其代理决策者同意。这是一项重大干预措施，需要获得知情同意。我们会充分讨论治疗目标和替代方案。
如何提供姑息镇静
药物的选择取决于症状类型。可使用的药物包括苯二氮卓类药物、巴比妥类药物和丙泊酚。具体选择取决于病情。
剂量根据疗效进行调整。逐渐增加药物剂量直至症状缓解。目标是达到使患者感到舒适所需的最小镇静程度。
全程持续监测。定期评估镇静程度和症状控制情况，并根据需要进行调整。
基础护理仍在继续。体位调整、口腔护理和舒适措施仍在进行。人工营养和补液的决定与镇静决定分开制定。
关于上海赛睿克及 SCIREQ
姑息性镇静在伦理上与安乐死截然不同。其目的是缓解症状，而非导致死亡。出于正当的意图、适当的反应以及作为最后手段的地位，使其在伦理上可以接受。
医疗机构支持合理使用。姑息治疗专业机构认可在适应症明确且操作得当的情况下，对难治性症状采用姑息镇静。
宗教和文化观点各不相同。一些宗教传统对临终镇静有特定的教义。这些教义应当被考虑和尊重。
家庭体验
家属可能会难以接受亲人被麻醉的事实。目睹亲人失去意识与亲人互动陪伴截然不同。支持和咨询可以帮助家属应对这种经历。
了解其目的很有帮助。知道镇静剂可以缓解原本无法控制的痛苦，会让人感到安慰。而继续承受痛苦则更糟。
获得临终关怀
全长者基金会提供全面的临终关怀服务，包括专业的症状管理。减轻痛苦始终是可能的。请联系我们了解临终关怀服务和症状管理。
