联邦医疗保险(Medicare)为老年人涵盖哪些项目?
了解联邦医疗保险(Medicare)的覆盖范围对于老年人管理医疗保健费用至关重要。本指南解释了联邦医疗保险的承保范围,帮助受益人最大限度地利用其福利并避免意外支出。
联邦医疗保险A部分:住院保险
A部分涵盖住院期间的费用,包括病房、膳食、护理和药物。大多数人无需为A部分支付额外费用,因为他们有缴纳医疗保险税的工作经历。
符合条件的住院治疗后,专业护理机构的护理费用可报销最多 100 天。报销要求至少住院三天。养老院的日常照护不在报销范围内。
如果您符合资格要求,例如行动不便且需要专业护理服务,即可享受居家医疗保健服务。申请居家医疗保健服务无需事先住院治疗。
临终关怀服务适用于选择以舒适护理为主的绝症患者。服务范围包括药物、设备、护理以及与绝症相关的支持服务。
联邦医疗保险B部分:医疗保险
B部分涵盖医生就诊、门诊护理、预防性服务以及医疗必需的服务和用品。需按月缴纳保费,保费金额根据收入而定。
包括年度健康检查、多种筛查和疫苗接种在内的预防性服务均无需自付费用。充分利用这些福利有助于早期发现和预防疾病。
轮椅、助行器、病床和氧气设备等耐用医疗设备,在医疗必要的情况下均可获得报销。B部分通常在扣除免赔额后报销80%。
门诊治疗,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗,均在承保范围内。家庭健康治疗服务由A部分承保。
联邦医疗保险D部分:处方药
D部分涵盖私人保险计划提供的处方药。不同计划的承保范围各不相同,包括不同的药品目录、合作药房和费用。根据您的用药情况仔细选择计划可以省钱。
虽然在高额支出水平下仍需承担部分费用,但医保覆盖缺口或“甜甜圈漏洞”已基本消除。灾难性医疗保险限制了患者自付的药品费用。
联邦医疗保险不涵盖哪些内容
长期护理机构的照护服务不在医保范围内。不包含专业护理的个人照护服务也不在医保范围内。牙科、视力和听力服务通常不在联邦医疗保险(Original Medicare)的承保范围内。
Medicare Advantage 计划可能提供除原始 Medicare 之外的额外福利,包括牙科、视力和听力方面的保障。
获得医疗保险方面的帮助
“全民长者基金会”帮助老年人了解联邦医疗保险(Medicare)的覆盖范围。 并可享受医保涵盖的服务。要最大程度地利用您的福利,首先需要了解这些福利。请联系我们获取医保指导,并了解医保涵盖的家庭护理和临终关怀服务。