Как предотвратить пролежни у пожилых людей?
Пролежни — это серьезные, но в значительной степени предотвратимые раны. Понимание профилактики помогает защитить малоподвижных и уязвимых пожилых людей от этих болезненных и опасных повреждений.
Понимание пролежней
Пролежни развиваются, когда длительное давление перекрывает кровоснабжение тканей. Без кислорода и питательных веществ ткани отмирают. Повреждения начинаются глубоко и поначалу могут быть незаметны.
Пролежни также называют язвами от давления или декубитальными язвами. Они являются одними из наиболее распространенных ран в медицинских учреждениях и при уходе на дому.
Костные выступы наиболее уязвимы. Чаще всего это пятки, крестец, бедра, лопатки и затылок. Любая область, подвергающаяся длительному давлению, находится в зоне риска.
Факторы риска
Основной фактор риска — неподвижность. Наибольшему риску подвержены те, кто не может самостоятельно менять положение тела. Людям, прикованным к постели или инвалидному креслу, необходима защита.
Влага, выделяемая при недержании мочи, повреждает кожу. Влажная кожа более уязвима к повреждениям от давления. Управление недержанием мочи имеет важное значение для профилактики.
Неправильное питание ухудшает состояние кожи. Дефицит белка и микроэлементов снижает эластичность тканей. Адекватное питание способствует профилактике.
Трение и сдвиг повреждают кожу. Перемещение по поверхностям или сползание с кровати создают опасные силы. Правильная техника перемещения предотвращает эти травмы.
Нарушения чувствительности препятствуют ощущению дискомфорта. Те, кто не чувствует давления, не могут естественным образом менять положение тела. Диабетическая нейропатия и травмы спинного мозга повышают риск.
Плохое кровообращение ограничивает эластичность тканей. Сосудистые заболевания снижают приток крови и способность к заживлению.
Профилактические стратегии
Изменение положения тела — краеугольный камень профилактики. Неподвижных пациентов следует переворачивать не реже чем каждые два часа, когда они находятся в постели. Людей, прикованных к инвалидному креслу, следует перекладывать каждый час. Регулярное изменение положения тела предотвращает длительное давление.
Поверхности, перераспределяющие давление, распределяют его по большей площади. Специальные матрасы и подушки для инвалидных колясок снижают давление в местах костных выступов. Эти поверхности дополняют, но не заменяют изменение положения тела.
Поддерживайте чистоту и сухость кожи. Незамедлительно принимайте меры при недержании мочи. Используйте средства с защитным барьером для кожи. Избегайте чрезмерной влажности и чрезмерной сухости.
Обеспечьте себе адекватное питание. Убедитесь в достаточном потреблении белка, калорий и жидкости. Устраните дефицит питательных веществ, который ухудшает состояние кожи.
Ежедневно осматривайте кожу. Проверяйте все костные выступы на наличие покраснения, особенно небледнеющего, которое не исчезает при снятии давления. Раннее выявление позволяет принять меры до образования ран.
Используйте правильные методы для перемещения и позиционирования. Поднимайте, а не тяните. Избегайте трения о поверхности. Используйте натяжные полотна и подъемные устройства.
Приподнимите пятки над кроватью. Пятки крайне уязвимы. Подушки или защитные накладки для пяток помогут пяткам оставаться над матрасом.
Профилактика пролежней
Фонд All Seniors Foundation занимается профилактикой пролежней и уходом за ранами . Профилактика намного эффективнее лечения. Свяжитесь с нами для оценки состояния кожи и разработки стратегий профилактики.
