Как остановить выделение гноящейся раны | Руководство по уходу за пожилыми людьми

Краткий ответ: Как остановить выделение прозрачной жидкости из раны?

В процессе заживления раны может выделяться небольшое количество прозрачной или бледно-желтой жидкости, но цель состоит не в том, чтобы агрессивно «высушить» ее. Более безопасный подход заключается в том, чтобы контролировать выделения чистыми руками, аккуратно очищать рану, если это предписано, использовать подходящую абсорбирующую повязку, защищать кожу вокруг раны и обращаться за медицинской помощью, если выделения обильные, усиливающиеся, мутные, с неприятным запахом, с примесью крови, желто-зеленого цвета или сопровождаются покраснением, повышением температуры, отеком, болью, лихорадкой или красными полосами.

Пожилым людям следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении мокнущих ран, связанных с диабетом, плохим кровообращением, отеком ног, пролежнями, хирургическими вмешательствами, ожогами, укусами, колотыми ранами, лечением рака, иммунодефицитом или ранами, которые не заживают. Данное руководство носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача.

Когда мокнущая рана требует срочного внимания

Немедленно обратитесь к врачу, если выделения усиливаются, рана неприятно пахнет, появляется гной, боль усиливается, покраснение распространяется, область кажется теплой или опухшей, появляются красные полосы, или у пожилого человека повышается температура или появляется озноб. При сильном кровотечении, внезапной спутанности сознания, обмороке, признаках сепсиса, боли в груди, серьезной травме или любых других симптомах, требующих неотложной помощи, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Основные выводы для пожилых людей и лиц, осуществляющих уход за ними.

Прозрачная жидкость не обязательно является инфекцией: Небольшое количество выделений может быть частью процесса заживления, но важны их объем, цвет, запах и изменения в ране.
Не допускайте скопления большого количества сточных вод: При мокнущей ране может потребоваться впитывающая повязка, а не густая мазь или герметичное покрытие.
Защитите окружающую кожу: Постоянная влажность может привести к тому, что кожа вокруг пораженного участка побелеет, станет влажной, будет зудеть, станет ломкой или раздраженной.
Избегайте использования агрессивных сушащих средств: Алкоголь, перекись водорода, йод, порошки, эфирные масла и домашние средства могут раздражать ткани, если врач специально их не порекомендовал.
Жидкость в ногах отличается: Выделение жидкости из отечных ног может быть связано с отеком, нарушением кровообращения, проблемами с сердцем, почками, венами или лимфатической системой и требует медицинского обследования.
При ранениях, представляющих высокий риск, необходимо незамедлительно обратиться к врачу: При диабете, пролежнях, послеоперационном периоде, укусах, колотых ранах, ожогах, плохом кровообращении, иммунодефиците или ранах на стопах следует проявлять особую осторожность.

Что такое мокнущая рана?

Гнойная рана — это рана, из которой выделяется жидкость. Жидкость может быть прозрачной, бледно-желтой, розовой, кровянистой, мутной, густой или гнойной. Некоторое выделение жидкости может происходить в процессе заживления, особенно если рана открыта или закрыта повязкой. MedlinePlus объясняет, что заживление ран происходит поэтапно, и для открытых хирургических ран могут потребоваться повязки, которые впитывают выделения, пока рана заполняется снизу вверх.

Фраза «высохнуть» может вводить в заблуждение. Ранам обычно необходима сбалансированная среда для заживления: не слишком сухая, не слишком влажная и не запечатанная таким образом, чтобы жидкость задерживалась на хрупкой коже пожилых людей. Для пожилых людей наиболее безопасный следующий шаг зависит от типа раны, количества выделений, состояния здоровья пожилого человека и наличия признаков инфекции.

Что могут означать различные типы дренажа

Цвет выделений сам по себе не является диагностическим признаком раны, но он может помочь опекуну описать происходящее. Врач может спросить о количестве, цвете, запахе и времени выделения выделений, а также о боли, покраснении, повышении температуры, отеке, лихорадке и о том, улучшается ли состояние раны.

Что ты видишь	Что это может означать	Более безопасное реагирование
Небольшое количество прозрачной или светлой жидкости	Возможно, это произойдёт во время заживления, но со временем тенденция к снижению должна наблюдаться.	Используйте чистые повязки и следите за количеством, цветом, запахом и состоянием кожи вокруг раны.
Пропитывание повязок жидкостью	Для лечения раны может потребоваться другая абсорбирующая повязка или медицинское обследование.	Обратитесь к врачу, особенно если выделения появились недавно, усилились или их трудно контролировать.
Мутные, желто-зеленые, густые или гнойные выделения	Может быть предупреждающим признаком инфекции.	Немедленно обратитесь к медицинскому работнику.
Неприятный запах из раны	Может указывать на инфекцию или разрушение тканей.	Не маскируйте это средствами; обратитесь за медицинской помощью.
Из опухших ног вытекает жидкость.	Это может быть связано с отеком или проблемами с кровообращением, а не с простым порезом.	Обратитесь к врачу; спросите, следует ли проверить наличие отека ног, инфекции, проблем с сердцем, почками, венами или лимфатической системой.

Безопасные шаги для лечения мокнущей раны в домашних условиях.

Эти шаги следует применять только при небольших ранах, которые, по мнению медицинского работника, можно лечить дома. Если у пожилого человека диабет, хирургическая рана, рана на стопе, пролежень, иммунодефицит, лихорадка, распространяющееся покраснение, обильные выделения или усиливающаяся боль, следует обратиться за медицинской помощью, а не пытаться решить проблему с помощью домашних средств.

1. Сначала вымойте руки.

Чистые руки снижают вероятность попадания микробов на рану. Используйте мыло и воду или дезинфицирующее средство для рук до и после смены повязки.

2. Следуйте письменному плану.

Если врач, хирург, клиника по лечению ран или медсестра, оказывающая помощь на дому, дали инструкции, следуйте этому плану. Не заменяйте план лечения ран, разработанный врачом, советами из интернета.

3. Чистите аккуратно, если указано иное.

MedlinePlus отмечает, что при уходе за открытыми хирургическими ранами может использоваться физиологический раствор или слабый мыльный раствор, если это предписано врачом. Следует избегать агрессивных средств, если только лечащая команда не сочтет их нецелесообразными.

4. Используйте правильную заправку.

При мокнущей ране часто необходима повязка, которая впитывает выделения, одновременно защищая рану. Если повязки протекают, спросите, следует ли изменить тип повязки или частоту ее использования.

5. Защитите кожу вокруг.

Влага может раздражать кожу вокруг раны. Уточните, подходит ли защитное средство для кожи вокруг раны, а не внутри нее.

6. Отслеживание изменений

Запишите количество выделений, их цвет, запах, боль, покраснение, отек, температуру и необходимость смены повязки. Фотография с указанием даты может помочь врачу оценить прогресс.

Что нельзя наносить на мокнущую рану без консультации с врачом.

Опекуны часто спрашивают, могут ли йод, перекись водорода, порошки, спирт, антибиотическая мазь, вазелин или «подсушивающие» домашние средства остановить отток жидкости. Эти средства могут быть вредны при неправильном расположении раны. MedlinePlus предупреждает, что спирт, перекись водорода, йод, антибактериальное мыло, лосьоны, кремы и растительные средства не следует использовать вблизи некоторых открытых хирургических ран, если врач не дал на это разрешения.

В целом, не следует использовать порошки для «подсушивания» выделений, не следует тампонировать рану без соответствующей инструкции, не следует запечатывать обильные выделения под плотным покрывалом и не следует продолжать добавлять мазь, если окружающая кожа становится белой или размокшей. Более безопасный вопрос звучит так: «Какой план перевязок обеспечивает отток выделений, одновременно защищая заживающие ткани и кожу вокруг?»

Мокротащиеся ноги: почему отток жидкости из ног требует особого ухода

Выделение жидкости из ног у пожилых людей может быть не просто проблемой раны. Это может быть связано с хроническим отеком, повреждением кожи, венозными заболеваниями, лимфедемой, проблемами с сердцем или почками, инфекцией, изменением режима приема лекарств или хрупкостью кожи. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечает, что целлюлит часто встречается на стопах и ногах, и что хронический отек может повышать риск развития целлюлита.

Если у пожилого человека отекли ноги и из них выделяется жидкость, обратитесь к врачу. Уточните, нуждается ли пожилой человек в обследовании на предмет инфекции, нарушения кровообращения, отека, безопасности компрессионного белья, пересмотра принимаемых лекарств или поддержки в уходе за ранами. Не начинайте компрессионные повязки, тугие бинты или использование агрессивных подсушивающих средств без консультации врача, особенно если у пожилого человека плохое кровообращение, сердечная недостаточность, диабет или боли.

Когда следует обратиться к врачу, хирургу или медсестре, специализирующейся на уходе за ранами.

Объем дренажных работ увеличивается: Повязка пропиталась насквозь или требует частой неожиданной смены.
Выделения выглядят инфицированными: Появляется гнойная, мутная, желто-зеленая или зловонная жидкость.
Кожа претерпевает изменения: При этом появляются распространяющееся покраснение, повышение температуры, отек, болезненность, волдыри или красные полосы.
Пожилому человеку стало плохо: Появляются лихорадка, озноб, спутанность сознания, слабость или усиление боли.
Рана представляет высокий риск: диабет, рана на стопе, пролежни, хирургические раны, укусы, колотые раны, ожоги, лечение рака или подавление иммунитета.
Рана не заживает: Гнойные выделения продолжаются, рана открывается шире или происходит отслоение новой кожи.
Оттуда исходит неприятный запах: Запах может быть тревожным сигналом, и его не следует маскировать кремами или спреями.
Из ног вытекает жидкость: При отеке ног с выделением жидкости необходима консультация врача.
Поставки не работают: Повязки не держатся, раздражают кожу и не могут контролировать выделения.
Вы не уверены: В случае сомнений, позвоните как можно раньше, а не ждите, пока рана ухудшится.

Сценарий вызова врача при кровоточащей ране

«Я ухаживаю за пожилым человеком с раной, из которой выделяется жидкость. Рана находится на [участок тела]. Началось [когда/как]. Жидкость [прозрачная/мутная/желто-зеленая/кровянистая/розовая], количество [небольшое/умеренное/толстое/пропитывает повязки]. Кожа вокруг [нормальная/красная/теплая/отекшая/белая/влажная/болезненная]. У пожилого человека [диабет/отек ног/операция/плохое кровообращение/проблемы с иммунитетом/прием препаратов для разжижения крови/ничего из перечисленного]. Какой план перевязок следует использовать, и требуется ли срочная оценка?»

Как фонд All Seniors Foundation может помочь жителям округа Лос-Анджелес

Фонд All Seniors Foundation не может диагностировать раны, назначать лечение ран или заменять лицензированного медицинского работника. Мы можем помочь пожилым людям, семьям, лицам, осуществляющим уход, и социальным работникам в округе Лос-Анджелес, которые соответствуют критериям, продумать практические потребности в поддержке, связанные с уходом. Это может включать в себя: координация поддержки ухода за ранами, вопросы о ресурсах по уходу на домукоординация транспортировки, вопросы, касающиеся медицинского оборудования длительного пользования, поддержка на дому и помощь в определении подходящего направления оказания услуг.

Если вы не знаете, с чего начать, позвоните. Фонд всех пожилых людей или просмотрите наши Бесплатная помощь для пожилых людей в Лос-Анджелесе руководство. Связанные руководства включают в себя: Лучшая мазь для открытых ран у пожилых людей и Когда следует прекратить наносить вазелин на рану?.

Официальные источники, использованные в данном руководстве.

Отказ от ответственности

Данная страница предназначена исключительно для общего ознакомления. Она не является медицинским советом, не содержит диагнозов и не предусматривает лечение. За индивидуальными инструкциями по уходу за ранами обращайтесь к лицензированному медицинскому работнику. В экстренных случаях звоните по номеру 911 или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Часто задаваемые вопросы о мокнущих ранах

Как остановить выделение прозрачной жидкости из раны?

Не пытайтесь агрессивно высушивать рану. Используйте чистые руки, следуйте плану ухода, защищайте окружающую кожу и используйте подходящую абсорбирующую повязку. Обратитесь к врачу, если выделения обильные, усиливаются, мутные, имеют неприятный запах, болезненны или сопровождаются покраснением, повышением температуры, отеком, лихорадкой или красными полосами.

Нормально ли наличие прозрачной жидкости из раны?

В процессе заживления может наблюдаться небольшое количество прозрачной или бледно-желтой жидкости, но за этим следует наблюдать. Увеличение количества жидкости, пропитывание повязок, неприятный запах, гнойные выделения, усиление боли или распространение покраснения требуют консультации врача.

Для просушивания мокнутой раны следует использовать порошок или йод?

Не используйте порошок, йод, спирт, перекись водорода, антибактериальное мыло, эфирные масла или домашние средства, если только медицинский работник специально не рекомендовал их для данной раны. Некоторые средства могут раздражать ткани или замедлять заживление.

Что если у пожилого человека из ног вытекает жидкость?

При отеке ног необходимо обследование у врача. Причиной могут быть отеки, нарушения кровообращения, проблемы с венами, лимфатической системой, сердцем, почками, инфекция или повреждение кожи. Не начинайте накладывать тугие повязки или компрессионные повязки без консультации с врачом.

Когда мокнущая рана является неотложным состоянием?

При сильном кровотечении, серьезной травме, внезапной спутанности сознания, лихорадке с ухудшением симптомов инфекции, быстро распространяющемся покраснении, красных полосах, признаках сепсиса или любых других симптомах, требующих неотложной помощи, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Может ли организация All Seniors Foundation подсказать, какую повязку использовать?

Нет. Фонд All Seniors Foundation не может диагностировать раны или выписывать перевязочные материалы. Мы можем помочь пожилым людям и их семьям из округа Лос-Анджелес, отвечающим установленным критериям, получить доступ к ресурсам поддержки, транспорту, информации о домашнем уходе и другим услугам для пожилых людей.

Как должны описывать мокнутие в ране лица, осуществляющие уход за больными, при обращении к врачу?

Сообщите местоположение раны, когда она появилась, что стало причиной, цвет и количество выделений, запах, боль, покраснение, отек, лихорадку, факторы риска для здоровья пожилых людей, текущий режим перевязок, а также улучшается или ухудшается состояние раны.

Как безопасно остановить выделение жидкости из раны: руководство по уходу за пожилыми людьми