Первые несколько дней после выписки пожилого человека из больницы могут определить весь процесс выздоровления. Часто семья уезжает с выписными документами, новыми лекарствами, записями на последующие приемы и длинным списком инструкций. Спокойный план на первые 72 часа помогает уменьшить растерянность и обеспечивает пожилому человеку максимально безопасное начало жизни дома.
Этот контрольный список не заменяет консультацию врача. Это практическое руководство для всей семьи, помогающее систематизировать инструкции, полученные в больнице, от лечащего врача, специалиста и любой организации, оказывающей медицинскую помощь на дому.
Первый день: Подтверждение плана ухода.
Начните с того, что прочитайте вслух выписной эпикриз вместе с пожилым пациентом и основным опекуном. Подтвердите диагноз, ограничения активности, инструкции по уходу за раной, изменения в диете, изменения в приеме лекарств, тревожные симптомы и имена врачей, участвовавших в лечении. Если что-то непонятно, позвоните специалисту по выписке, медсестре или врачу, прежде чем гадать.
- Соберите выписные документы, списки лекарств и инструкции по посещению врача в одну папку.
- Уточните, кто отвечает за планирование каждого последующего визита.
- Спросите, направляли ли пожилого человека на домашний уход, физиотерапию, трудотерапию или квалифицированный сестринский уход.
- Запишите симптомы, требующие неотложной помощи, такие как затрудненное дыхание, боль в груди, спутанность сознания, лихорадка, неконтролируемая боль или усиливающаяся слабость.
В программе Medicare поясняется, что услуги по уходу на дому могут включать в себя квалифицированный сестринский уход на неполный рабочий день, терапевтические услуги, медицинские социальные услуги, некоторые виды ухода со стороны помощников по уходу на дому, медицинское оборудование длительного пользования и медицинские принадлежности при соблюдении условий получения льгот. Семьям следует уточнить, что именно было назначено и какое агентство будет оказывать уход.
День второй: Сделайте дом более удобным для передвижения.
Пройдитесь по дому так, как будто вы сами выздоравливающий человек. Уберите с проходов незакрепленные ковры, провода, беспорядок и мелкую мебель. Убедитесь, что пожилой человек может без спешки дотянуться до воды, телефона, лекарств, очков, слуховых аппаратов, ходунков и ванной комнаты.
Если пожилой человек слаб, испытывает головокружение или использует новое оборудование, первые несколько дней следует придерживаться простых мер. Избегайте подъема по лестнице, принятия душа, длительных прогулок и обильных приемов пищи, если врач не дал на это разрешения. Цель – постепенное выздоровление, а не быстрое возвращение ко всем обычным занятиям.
День третий: Проверка работоспособности плана.
К третьему дню семья должна понять, насколько реалистичным кажется предложенный план. Принимаются ли лекарства правильно? Контролируется ли боль? Нормально ли пожилой человек ест, пьет, спит и пользуется туалетом? Не испытывает ли кто-нибудь из членов семьи чрезмерной нагрузки? Если план не работает, следует обратиться за помощью как можно раньше.
- Обратитесь к врачу, если симптомы ухудшаются или ваши указания неясны.
- Уточните у агентства по оказанию медицинской помощи на дому, когда запланирован первый визит.
- Если пожилой человек не может безопасно передвигаться самостоятельно, запросите дополнительную помощь с оборудованием.
- Рассмотрите возможность предоставления помощи лицу, осуществляющему уход, если один из членов семьи справляется со всем в одиночку.
Распространенные ошибки, которых следует избегать
Не следует предполагать, что пожилой человек помнит все инструкции из больницы. Усталость, боль, новые лекарства и стресс могут затруднить запоминание. Не ждите первого контрольного визита, чтобы сообщить о серьезных симптомах. Не возобновляйте прием старых лекарств, если это не указано в инструкциях при выписке или врач не подтвердит необходимость их возобновления. Не позволяйте одному измученному опекуну стать главой всей системы ухода.
Более эффективный подход — записывать возникающие вопросы, вести простой ежедневный дневник симптомов и приемов пищи и просить медицинскую команду разъяснить все непонятные моменты. Небольшие корректировки в течение первых 72 часов могут предотвратить более серьезные осложнения в дальнейшем.
Как может помочь Фонд всех пожилых людей
Фонд All Seniors Foundation помогает пожилым людям и их семьям организовать уход после выписки из больницы, включая вопросы, касающиеся ухода на дому, вспомогательных услуг, необходимых принадлежностей, планирования транспорта и направления к специалистам, если это необходимо. Лучшее время для обращения за помощью — до того, как небольшая проблема перерастет в чрезвычайную ситуацию.
