С согласия пожилого человека составьте протокол о передаче смены во время визита по уходу за ребенком, указав всего пять пунктов: что было сделано, что было замечено, что осталось непонятным, кто обещал следующий шаг и когда кто-то свяжется с вами. Используйте объективные факты, сообщайте информацию только уполномоченным лицам и направляйте срочные или клинические вопросы соответствующему специалисту.
В чём польза передачи информации о визите родственника?
- Пожилой человек знает о существовании записки, помогает выбрать, что в неё следует включить, и по возможности решает, кто её получит.
- Каждое обновление содержит информацию о выполненных задачах, нейтральных замечаниях, вопросах, обещаниях и следующем контакте.
- В тексте описывается произошедшее без постановки диагноза, вынесения суждения или превращения предположения в факт.
- Записка достаточно короткая, чтобы следующий помощник успел её прочитать, прежде чем приступить к работе.
Визит родственника для оказания поддержки может включать в себя покупку продуктов, стирку белья, планирование транспорта, дружескую трапезу, сортировку почты или быструю проверку дома. Следующему родственнику или доверенному помощнику часто требуется небольшая информация, но поток текстовых сообщений может смешивать факты, мнения и устаревшую информацию. Последовательная передача информации создает единый актуальный снимок ситуации, не пытаясь превратиться в полный план ухода.
Национальный институт по проблемам старения рекомендует распределять обязанности по уходу между членами семьи и друзьями и регулярно информировать лиц, осуществляющих уход. Краткая записка о визите способствует такой координации, если она практична, учитывает согласие и легко исправима. Это особенно полезно в округе Лос-Анджелес, где время в пути и разные рабочие графики могут означать, что родственники оказывают помощь пожилому человеку в разные дни.
Как вы согласовали условия передачи дел?
Начните с пожилого человека, а не с шаблона. Объясните цель простым языком: «Будет ли полезно, если мы будем вести краткий отчет для тех, кого вы попросили помочь?» Обсудите, какие темы из повседневной жизни полезны, какие следует оставить в тайне, где будет храниться записка и кто может ее прочитать. Соглашение не является окончательным; пожилой человек может изменить темы или аудиторию.
Укажите одного владельца для текущей версии. Этот человек не управляет домашним хозяйством и не принимает решения за всех. Владелец просто предотвращает распространение дубликатов, исправляет устаревшие данные и следит за тем, чтобы каждое обещание имело имя и дату. Если несколько человек редактируют одну и ту же запись, используйте видимую строку «обновлено», чтобы читатель мог определить, какая запись является актуальной.
Три вопроса перед началом
- Цель: Какую практическую проблему должна предотвратить эта записка?
- Люди: Кому пожилой человек разрешил читать или обновлять этот документ?
- Ограничения: Какие личные, финансовые, медицинские или семейные темы здесь неуместны?
Передача полномочий во время визита отличается от законного разрешения. Родство, получение записки или помощь в выполнении поручений не дают автоматического права принимать решения, касающиеся здоровья, финансов, жилья или других вопросов. Для ответа на эти вопросы используйте имеющиеся у пожилого человека профессиональные и юридические документы и уточните у ответственной организации, какое разрешение ей требуется.
Что должно входить в пятиэтапную схему передачи обязанностей по уходу за ребенком в семье?
Используйте одни и те же пять заголовков после каждого планового визита. Повторение ускоряет просмотр записи и выявляет неучтенного автора. Пишите «нет», если заголовок не обновлялся, чтобы читатель не гадал, не был ли он забыт.
Завершена
Перечислите выполненные домашние или координационные задачи: продукты разложены, поездка подтверждена, лампочка заменена, библиотечные книги возвращены.
Заметил
Зафиксируйте непосредственное наблюдение с указанием времени и контекста, а не интерпретацию: передняя лампа не включилась, или полка в холодильнике была пуста.
Задаваемые
По возможности, запишите открытый вопрос пожилого человека его собственными словами, а также укажите лицо или организацию, которые должны на него ответить.
обещанный
Укажите помощника, задачу и срок выполнения: «Майя позвонит в ремонтную компанию до вторника». Избегайте расплывчатых заданий типа «кто-то должен».
Следующая
Укажите следующий запланированный контакт, ответственного за него лица и что следует проверить в первую очередь. Подтвердите план с пожилым человеком.
В записке должно быть четко указано следующее действие. Фраза «Кухонный кран по-прежнему капает; Елена позвонит арендодателю в понедельник; Сэм заедет во вторник вечером» полезнее, чем длинный отчет о визите. Для повторяющихся домашних обязанностей в общем календаре домохозяйства предусмотрен отдельный способ назначения дат, не перегружая при этом записку о визите.
Как составить письменное описание наблюдений, не ставя диагнозов и не вынося суждений?
Опишите, что сказал человек, что вы непосредственно видели и когда это произошло. Избегайте таких ярлыков, как «растерянный», «несоблюдающий правила», «опасный» или «в порядке», если только вы не цитируете квалифицированного специалиста, и информация не является уместной для распространения. Записка из домашнего хозяйства не должна превращать один момент в медицинский вывод.
Слишком расплывчато
«Все было сделано». Следующий помощник не может сказать, что именно было завершено, а что еще осталось незавершенным.
Слишком много интерпретаций
«Она выглядела растерянной по поводу встречи». Это утверждение описывает ситуацию без достаточного контекста.
Нейтральный и полезный
«В 11 утра Роза дважды спросила, подтверждена ли поездка в четверг. Мы вместе проверили календарь; Джамал сегодня подтвердит время отправления».
Указывайте предпочтения и решения. Пишите «Мистер Ли попросил Карлоса позвонить перед визитом», а не «Никаких неожиданных визитов». Пишите «Прия решила не обсуждать счет сегодня», а не «Прия отказалась от помощи». Это сохраняет право голоса пожилого человека и снижает вероятность того, что мнение помощника будет выдано за истину.
Вносите исправления наглядно, но просто. Если время встречи указано неверно, удалите или заархивируйте старую запись, добавьте подтвержденное время и укажите, кто подтвердил встречу. Не редактируйте скриншот или пересланное сообщение незаметно, так как другие могут по-прежнему полагаться на него.
Как семье делиться только минимально необходимой информацией?
Используйте тематический подход к целевой аудитории. Соседу, приносящему посылку, может понадобиться информация о времени доставки, а не финансовые или медицинские данные. Родственнику, организующему транспорт, может понадобиться информация о месте получения посылки и пожеланиях относительно доступности, а не полная причина визита. Делитесь даже самой незначительной полезной информацией с человеком, ответственным за эту задачу.
В рекомендациях Министерства здравоохранения и социальных служб США объясняется, когда медицинские работники, подпадающие под действие этих рекомендаций, могут передавать соответствующую информацию членам семьи, друзьям или другим лицам, участвующим в уходе за пациентом. Эти рекомендации регулируют деятельность медицинских учреждений и страховых компаний; они не превращают семейный блокнот в клиническую карту и не предоставляют родственникам автоматический доступ. Практический вывод заключается в том, чтобы ставить во главу угла выбор пожилого человека и ограничивать конфиденциальную информацию только тем, что действительно необходимо.
- Не указывайте номера счетов, пароли, номера социального страхования, коды доступа, копии документов, удостоверяющих личность, или ответы на контрольные вопросы.
- Не следует размещать личную информацию в большом групповом чате только потому, что это удобно для группы.
- Прежде чем включать в информацию сведения о состоянии здоровья, финансах, семейных конфликтах, юридических вопросах, иммиграции или жилье, обязательно уточните эти моменты.
- Удалите устаревшие контакты и прекратите предоставлять к ним доступ лицам, которые больше не занимают данную должность.
Если специалисту необходима информация, используйте утвержденный им канал связи. Запись о визите может помочь пожилому человеку вспомнить вопрос, но она не должна заменять портал поставщика услуг, форму агентства, список лекарств, юридический документ или запись о неотложной помощи.
В каких случаях записки о передаче дел членам семьи недостаточно?
Эта запись предназначена для стандартной координации действий. Она не предназначена для откладывания неотложной помощи. Если кто-то находится в непосредственной опасности, вызовите скорую помощь. Если проблема связана с новыми или ухудшающимися симптомами, приемом лекарств, лечением, падением, травмой или изменением функциональных возможностей, обратитесь к соответствующему лицензированному специалисту или следуйте установленным инструкциям по уходу за пострадавшим, а не придумывайте ответ в семейной записи.
В случае несрочного вопроса о сервисном обслуживании напишите вопрос и имя владельца: «Нора спросит в клинике, будет ли прием личный или по телефону». Не пишите ответ, пока он не будет подтвержден. В случае ремонта в доме напишите обнаруженный дефект и номер следующего звонка; не объявляйте дом безопасным или небезопасным, основываясь на предположении одного из членов семьи.
В случаях, когда все ключевые задачи выполняет один человек, может потребоваться отдельный план резервного копирования. План экстренной поддержки «Доверенный сосед» объясняет, как определить ограниченную роль резервного участника, не предоставляя ему широкий доступ. Разделяйте информацию об экстренных ситуациях и заметки о плановых визитах, чтобы срочные инструкции не затерялись среди обычных обновлений.
Передача информации должна осуществляться на бумаге, в сообщении или в общем файле?
Выберите самый простой формат, который пожилой человек и утвержденные помощники смогут использовать постоянно. Бумажная страница может подойти для одной семьи, но она не должна содержать информацию, которая может причинить вред в случае утери. Групповое сообщение — это быстро, но старые данные легко переслать или принять за актуальные. В общем цифровом документе можно сохранить одну версию, но только если понятны настройки доступа, пароли и правила обновления.
Бумажный
Лучше всего, если одобренные читатели посещают один и тот же дом и могут хранить страницу в конфиденциальном, согласованном месте. Добавляйте дату и имя автора к каждой записи.
Небольшая группа сообщений
Лучше всего подходит для краткосрочных организационных вопросов в условиях ограниченного числа участников. Начинайте каждое обновление с даты визита и избегайте вложений конфиденциальной информации.
Общий документ
Лучше всего, когда помощники работают в разное время и нуждаются в одной актуальной версии. Проверьте, кто имеет доступ, и удалите тех, чья роль завершилась.
Не следует хранить все три источника как одинаковые копии. Выберите один источник достоверной информации и используйте остальные только для уведомления уполномоченных лиц об изменениях. Если препятствием является сама технология, контрольный список для проведения консультации по технической поддержке может помочь подготовить целенаправленный запрос на обучение с учетом конфиденциальности.
Как завершить визит к врачу за одну минуту?
Перед уходом, по возможности, зачитайте информацию, переданную пожилому человеку. Используйте пять коротких предложений: «Сегодня мы завершили ___. Мы заметили ___. Ваш вопрос ___. ___ обещали __ к ___. Следующая проверка — ___». Спросите, чего не хватает, что следует удалить и кто может получить обновленную информацию.
Затем отправьте или сохраните его один раз. Избегайте добавления второй версии по памяти позже. Если у родственника возникнет дополнительный вопрос, добавьте ответ в ту же текущую заметку, предварительно проконсультировавшись со старшим родственником и ответственным лицом.
Шестьдесят секундная проверка завершения
- Каждое утверждение является фактом, приписываемым предпочтением или четко обозначенным вопросом?
- У каждого обещанного действия есть только одно название и дата?
- Одобрил ли пожилой человек выбранную аудиторию и затронутые деликатные темы?
- Задан ли в этой заметке вопрос, требующий срочного решения или решения профессиональных вопросов?
- Сможет ли следующий помощник понять первое действие менее чем за минуту?
Как семьям анализировать закономерности, не делая предположений?
Просмотрите несколько записей на предмет повторяющихся незавершенных задач, нерешенных вопросов или обязанностей, которые всегда ложатся на одного человека. Учитывайте конкретные события, а не назначайте пожилому человеку или помощнику определенное место жительства. «Три поездки не были подтверждены до утра дня встречи» — это повод для принятия мер. «Семья неорганизована» — это оценочное суждение.
Используйте предложенный шаблон для изменения процесса: назначьте подтверждение поездки на два дня раньше, выберите резервного абонента или перенесите повторяющуюся задачу в общий календарь. Если шаблон показывает, что существующего порядка поддержки недостаточно, обратитесь за помощью к квалифицированному местному специалисту или профессионалу, вместо того чтобы превращать семейную записку в импровизированную оценку.
Куда могут обратиться за помощью лица, осуществляющие уход за больными в округе Лос-Анджелес?
Департамент по делам пожилых людей и инвалидов округа Лос-Анджелес описывает программу поддержки семейных опекунов, включающую информацию, обучение, координацию ухода, консультирование, подготовку, временный уход и дополнительную поддержку, предоставляемую в зависимости от текущих условий приема и соответствия критериям. Округ рекомендует звонить по номеру 1-800-510-2020 и обращаться к поставщику услуг, обслуживающему их район. Необходимо уточнить текущие требования напрямую; справка от семьи не подтверждает право на получение услуги и не гарантирует ее предоставление.
Департамент по делам пожилых людей Калифорнии также предоставляет информацию о региональных центрах помощи лицам, осуществляющим уход, и местных службах поддержки семей, осуществляющих уход. Для более широкого круга вопросов, связанных с местными службами поддержки, руководство по подготовке к звонку в службу 211 LA поможет сформулировать один четкий вопрос, не обещая при этом конкретного направления к специалисту. Дополнительные инструменты для планирования обучения можно найти в руководствах по поддержке пожилых людей.
Официальные источники для проверки
- Национальный институт по проблемам старения: Рабочие листы для лиц, осуществляющих уход. официальные инструменты для распределения обязанностей и координации задач по уходу.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США: Члены семьи и друзья Актуальные рекомендации для потребителей по вопросам взаимодействия с поставщиками услуг, их участия, получения разрешений и предоставления соответствующей информации.
- Программа поддержки семейных опекунов округа Лос-Анджелес для получения информации о текущих категориях местных программ, порядке приема заявок и поставщиках услуг.
- Департамент по делам пожилых людей Калифорнии: Ресурсы для лиц, осуществляющих уход. ссылки на центры помощи лицам, осуществляющим уход, и местные службы поддержки семей, осуществляющих уход, по всему штату.
Программы, телефонные маршруты, правила приема, критерии отбора, распределение поставщиков услуг и доступные услуги могут меняться. Перед тем как полагаться на актуальную информацию, подтвердите ее в ответственном учреждении.
Часто задаваемые вопросы
Заменяет ли документ о передаче информации о семейном визите план профессионального ухода?
Нет. Это инструмент координации домашних дел для отслеживания выполненных рутинных задач, наблюдений, вопросов, обещаний и следующего контакта. Он не заменяет инструкции врача, записи учреждения, список лекарств, юридический документ, план действий в чрезвычайных ситуациях или профессиональную оценку.
Должен ли пожилой человек зачитывать информацию, передаваемую при каждом посещении?
По возможности привлекайте пожилого человека к процессу и спрашивайте, что он хочет зафиксировать и передать. Совместное прочтение краткого отчета помогает исправить ошибки и сохранить предпочтения. В случае участия законного представителя могут применяться другие правила, поэтому используйте соответствующие документы и профессиональные рекомендации.
Можно ли включать медицинскую информацию в семейную медицинскую справку?
Проявляйте осторожность и указывайте только ту информацию, которая, по согласию пожилого человека, необходима для выполнения утвержденной роли. Симптомы, лекарства, лечение и клинические вопросы передавайте ответственному лицензированному специалисту и через утвержденную систему связи. Не используйте запись для постановки диагноза или изменения плана лечения.
Что если члены семьи не придут к согласию относительно произошедшего?
Записывайте непосредственные наблюдения, даты и приписываемые утверждения, а не выбирайте победителя. По возможности спрашивайте у пожилого человека о его предпочтениях, проверяйте практические факты у ответственного источника и помечайте нерешенные вопросы как вопросы. Не переписывайте молча чужие показания.
Какой должна быть длина сопроводительной записки к визиту?
Полезное обновление обычно достаточно короткое, чтобы его можно было прочитать примерно за минуту. Используйте пять заголовков и включайте только актуальную информацию, необходимую для следующего действия. Перенесите повторяющиеся даты в общий календарь и храните профессиональные записи в соответствующих системах.
Как долго следует хранить старые семейные переписки?
Сохраняйте только то, что по-прежнему служит согласованной цели. Просмотрите старые записи, завершите незавершенные задачи и удалите ненужную конфиденциальную информацию. Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом по любым вопросам, касающимся хранения документов в соответствии с законодательством, налоговым законодательством, страховыми правилами, трудовыми договорами, договорами с государственными органами или медицинской документацией; распорядок дня в доме не является универсальным правилом хранения документов.
Нужна помощь в формулировании более широкого вопроса для поддержки?
Фонд All Seniors Foundation может помочь пожилым людям и их семьям в округе Лос-Анджелес разобраться в общих вопросах, касающихся получения поддержки. Он не заменяет экстренные службы, лицензированный уход, юридические консультации, решения государственных органов, а также авторитет и предпочтения пожилого человека.
