Kaiser Permanente-ն ընդդեմ Blue Shield Medicare Advantage-ի Կալիֆոռնիայում
Եթե
«Բոլոր Ավագների Հիմնադրամը» օգնում է Լոս Անջելեսի շրջանում և ամբողջ Կալիֆոռնիայում տարեց մեծահասակներին, ընտանիքներին, խնամակալներին և գործերի կառավարիչներին կազմակերպել Medicare-ի ուշադիր, անվճար համեմատություն: Այս էջը նախատեսված է որոշումն ավելի հեշտ հասկանալու համար, նախքան որևէ մեկը փոխի ապահովագրության ծածկույթը:
Արագ պատասխան
Ո՛չ Kaiser Permanente-ն, ո՛չ էլ Blue Shield-ը ավտոմատ կերպով ավելի լավը չեն յուրաքանչյուր տարեցների համար: Համեմատեք տարեցների տան հասցեում առկա կոնկրետ ծրագրերը, այնուհետև ստուգեք բժիշկներին, դեղորայքը, դեղատները, ուղեգրերը և տարեկան արժեքը: Ծանոթ օպերատորի անունը օգտակար է, բայց ծրագրի մանրամասներն ավելի կարևոր են:
Ինչը համեմատել նախ
| Որոշման կետ | Ինչու է դա կարեւոր | Ինչը ստուգել |
|---|---|---|
| Բժիշկներ և հիվանդանոցներ | Ցածր գնով ապահովագրական ծրագիրը դեռ կարող է հիասթափեցնող լինել, եթե տարեց մարդու նախընտրած բժիշկները ցանցում չեն։ | Ստուգեք բժիշկների ցանցի համապատասխանությունը յուրաքանչյուր ծրագրի և շրջանի համար։ |
| Դեղատոմսով դեղեր | Դեղերի մակարդակները, նախնական թույլտվության կանոնները և դեղատների ցանցերը կարող են փոխել տարեկան իրական արժեքը։ | Համեմատեք դեղատոմսերը յուրաքանչյուր պլանի ներկայիս բանաձևի համեմատ։ |
| Պլանի տեսակը | HMO և PPO կանոնները կարող են ազդել ուղեգրերի, ցանցից դուրս խնամքի և մասնագետների հասանելիության վրա: | Դիտարկեք HMO-ի և PPO-ի տարբերությունները ընտրություն կատարելուց առաջ։ |
| Շրջանի հասանելիությունը | Medicare Advantage ծրագրերը տեղական են: Նպաստները և ցանցերը կարող են փոխվել՝ կախված շրջանից կամ փոստային ինդեքսից: | օգտագործում Medicare ծրագրի համեմատություն և գործող պլանային փաստաթղթերը։ |
| Ընդհանուր տարեկան արժեքը | Ապահովագրավճարները միայն մեկ մաս են կազմում: Կարևոր են նաև համավճարները, ֆրանշիզան, դեղերի ծախսերը և անձնական եկամտահարկի սահմանաչափերը: | Գնահատեք բժշկի, դեղատան, հիվանդանոցի և մասնագետի սպասվող ծախսերը ամբողջ տարվա համար։ |
Ինչպես կարող են Kaiser Permanente-ն և Blue Shield-ը տարբեր լինել
Kaiser Permanente- ը
Kaiser Permanente-ն հաճախ դիտարկվում է այն մարդկանց կողմից, ովքեր նախընտրում են համակարգված համակարգ, որտեղ Kaiser բժիշկները, հաստատությունները և պլանի կանոնները սերտորեն համագործակցում են։
Ուշադիր ստուգեք. Համոզվեք, որ ձեր ցանկալի բժիշկները, մասնագետները, հիվանդանոցները և դեղատները հասանելի են ձեր շրջանում Kaiser մոդելի միջոցով:
blue Shield
Blue Shield-ը Կալիֆոռնիայում գործող ապահովագրական ընկերություն է, որն առաջարկում է Medicare Advantage-ի տարբերակներ, որոնք կարող են գրավիչ լինել այն մարդկանց համար, ովքեր համեմատում են ցանցի ոճը, պլանի տեսակը և տեղական մատակարարին հասանելիությունը:
Ուշադիր ստուգեք. վերանայեք շրջանի համար նախատեսված Blue Shield ծրագրի ճշգրիտ փաստաթղթերը, ներառյալ առաջնային բուժօգնության կանոնները, մասնագետների ուղեգրերը և դեղատոմսային դեղերի ապահովագրությունը:
Լոս Անջելեսի և Կալիֆոռնիայի պլանավորման նշումներ
Լոս Անջելեսի շրջանի, Սան Ֆեռնանդո հովտի, Վեսթսայդի, Իսթսայդի, Լոնգ Բիչի և մոտակա համայնքների տարեցների համար Medicare Advantage-ի ընտրությունները կարող են ծանրաբեռնված թվալ, քանի որ մի քանի ապահովագրական ընկերություններ կարող են գովազդել նմանատիպ արտոնություններ: Գործնական հարցն այն է, թե արդյոք ծրագիրը համապատասխանում է տարեցների իրական ռեժիմին՝ բժիշկներին, որոնց նրանք այցելում են, դեղատանը, մասնագետներին, որոնց նրանք վստահում են, իրենց ունեցած տրանսպորտային միջոցներին և ընտանիքի կամ խնամակալի աջակցությանը:
Եթե
Պարզ վերանայման ստուգաթերթիկ
- Գրեք բոլոր բժիշկների, կլինիկաների, հիվանդանոցների, մասնագետների և նախընտրելի դեղատների անունները։
- Նշեք յուրաքանչյուր դեղատոմսը՝ նշելով դեղաչափը, հաճախականությունը և ներկայիս դեղատունը։
- Հաստատեք տարեց մարդու շրջանը և փոստային ինդեքսը, քանի որ ծրագրի հասանելիությունը տեղական է։
- Համեմատեք ապահովագրավճարները, համավճարները, դեղերի մակարդակները, գրպանից վճարվող սահմանաչափերը, ուղեգրերը և թույլտվության կանոնները։
- Ստոմատոլոգիական, տեսողության, լսողության, տրանսպորտային, առանց դեղատոմսի և ֆիզիկական պատրաստվածության նպաստները ստուգեք միայն բժշկական և դեղորայքային կարիքները վերանայելուց հետո:
- Փոփոխություն կատարելուց առաջ վերանայեք ժամկետները: Medicare-ի գրանցման ժամանակահատվածները և գրանցման հատուկ կանոնները կարևոր են:
Անվճար օգնություն Medicare-ի համեմատության համար
Զանգահարեք «Բոլոր տարեցների հիմնադրամ»՝ Kaiser Permanente-ի, Blue Shield-ի և ձեր տարածքում հասանելի Medicare-ի այլ տարբերակների զուգահեռ վերանայումը կազմակերպելու օգնության համար։
Անվճար աջակցություն որակավորված տարեցների, ընտանիքների, խնամակալների և գործերի կառավարիչների համար։
Օգտակար ռեսուրսներ
- Medicare ծրագրի համեմատություն ընթացիկ պլանի մատչելիության, դեղերի արժեքի գնահատականների և պլանի մանրամասների համար։
- Medicare Advantage-ը և այլ առողջապահական ծրագրեր Medicare-ի առողջապահական ծրագրի ընդհանուր տեղեկությունների համար։
- Medicare-ին միանալու և անցնելու կանոնները գրանցման ժամանակացույցի և պլանի փոփոխության կանոնների համար։
- Medicare-ի D մասի տեղեկատվություն դեղատոմսային դեղերի ապահովագրության հիմունքների համար։
- Medicare Advantage ծրագրի անվճար վերանայում Կալիֆոռնիայում Բոլոր տարեցների հիմնադրամից:
Medicare Advantage-ի համեմատության հարցեր
Կալիֆոռնիայում Medicare Advantage-ի համար Kaiser Permanente-ն է ավելի լավ, թե՞ Blue Shield-ը:
Յուրաքանչյուր անձի համար Medicare Advantage-ի լավագույն ապահովագրողը գոյություն չունի: Առավել հարմար տարբերակը կախված է տարեցների շրջանից, բժիշկներից, դեղատոմսերից, նախընտրելի հիվանդանոցներից, դեղատների հասանելիությունից, ծրագրի կանոններից և տարեկան ընդհանուր արժեքից: «Բոլոր տարեցների հիմնադրամը» կարող է օգնել ընտանիքներին կազմակերպել այս հարցերը, նախքան ծրագրերը համեմատելը:
Ի՞նչը պետք է նախ ստուգեմ Kaiser Permanente-ն ու Blue Shield-ը համեմատելիս։
Սկսեք տարեց անձի փոստային ինդեքսից, ներկայիս բժիշկներից, դեղորայքից, նախընտրելի դեղատներից և ամսական բյուջեից: Այնուհետև համեմատեք պլանի առկայությունը, մատակարարների ցանցերը, դեղերի դեղացանկը, համավճարները, անձնական գրպանից վճարվող առավելագույն գումարները, ուղեգրերը և լրացուցիչ արտոնությունները՝ օգտագործելով ներկայիս պլանի փաստաթղթերը:
Կարո՞ղ է խնամակալը օգնել համեմատել Medicare Advantage ծրագրերը։
Այո։ Խնամակալը, չափահաս երեխան, գործի կառավարիչը կամ վստահելի օգնականը կարող են հավաքել բժիշկների անունները, դեղերի ցանկերը, դեղատների նախընտրությունները և ծրագրի վերաբերյալ հարցեր։ Ավագը դեռ պետք է վերանայի վերջնական որոշումը և հաստատի գրանցման մանրամասները ծրագրի, Medicare.gov կայքի կամ որակավորված մասնագետի հետ։
Medicare Advantage ծրագրի մանրամասները փոխվո՞ւմ են ըստ շրջանի:
Այո։ Medicare Advantage ծրագրի մատչելիությունը, մատակարարների ցանցերը, ապահովագրավճարները, նպաստները և դեղերի ապահովագրությունը կարող են տարբեր լինել՝ կախված շրջանից, իսկ երբեմն՝ նաև փոստային ինդեքսից։ Կալիֆոռնիայի մեկ շրջանում գրավիչ թվացող ծրագիրը կարող է հասանելի կամ գործնական չլինել մեկ այլ շրջանում։
Արդյո՞ք «Բոլոր տարեցների հիմնադրամը» գրանցում է մարդկանց Medicare ծրագրերում:
«Բոլոր տարեցների հիմնադրամը» անվճար աջակցություն, կրթություն և նավիգացիա է տրամադրում տարեց մեծահասակներին և նրանց ընտանիքներին: Կայքի տեղեկատվությունը կրթական է և բժշկական, իրավաբանական, ֆինանսական կամ ապահովագրական խորհրդատվություն չէ: Ապահովագրությունը փոխելուց առաջ մանրամասները ճշտեք Medicare.gov-ի, ծրագրի, SHIP-ի կամ համապատասխան դեպքերում լիցենզավորված ապահովագրական մասնագետի հետ:
Կարևոր է. Այս էջը կրթական է և չի պարունակում բժշկական, իրավաբանական, ֆինանսական կամ ապահովագրական խորհրդատվություն: Ծրագրի արտոնությունները, ցանցերը, դեղացանկերը, վճարները և գրանցման կանոնները կարող են փոխվել: Ապահովագրությունը փոխելուց առաջ ստուգեք արդիական տվյալները Medicare.gov-ի, ծրագրի, SHIP-ի կամ լիցենզավորված ապահովագրական մասնագետի հետ: Բժշկական արտակարգ իրավիճակների դեպքում զանգահարեք 911 կամ գնացեք մոտակա շտապ օգնության բաժանմունք:
