Los programas PACE en California pueden ser una opción importante para los adultos mayores que necesitan atención médica coordinada, servicios de apoyo, planificación del transporte y ayuda para permanecer de forma segura en la comunidad. PACE significa Programa de Atención Integral para Adultos Mayores.
Esta guía está dirigida a personas mayores de California, cuidadores, familias, administradores de casos y proveedores de atención médica que deseen comprender qué es PACE, qué deben verificar y cómo compararlo con Medicare Advantage, Medicare Original, Medi-Cal, atención médica domiciliaria y opciones de apoyo en el hogar.
Respuesta rápida
El programa PACE puede ayudar a algunos adultos mayores elegibles a recibir servicios médicos y sociales coordinados mientras continúan viviendo en la comunidad. En general, la persona debe tener al menos 55 años, vivir en un área de servicio de PACE, necesitar un nivel de atención similar al de un hogar de ancianos, según lo certifique el estado, y poder vivir de forma segura en la comunidad con el apoyo de PACE al momento de la inscripción. Los detalles, los costos, el acceso a los proveedores y las reglas de inscripción deben confirmarse directamente con la organización PACE y los recursos oficiales de Medicare o Medi-Cal.
Qué significa PACE para las familias de California
PACE es diferente a simplemente elegir un médico o comparar diferentes tarjetas de seguro. Se trata de un modelo de atención coordinada que puede incluir un equipo de atención, atención primaria, coordinación con especialistas, revisión de recetas, terapia, transporte, servicios de atención diurna para adultos, apoyo social y planificación de apoyo a domicilio. La combinación exacta depende de la persona, la organización PACE y las normas vigentes del programa.
Cuándo puede valer la pena tener una conversación sobre PACE
Una conversación sobre el programa PACE puede ser útil cuando una persona mayor tiene necesidades de atención complejas, citas frecuentes, dificultades de transporte, problemas de coordinación de medicamentos, estrés en el cuidador o preocupaciones de seguridad en el hogar. También puede ser útil después de una hospitalización, cuando los familiares intentan determinar si el plan de atención actual es suficiente.
Lista de verificación de planificación PACE
| Tema | Qué confirmar |
|---|---|
| Área de servicio | Antes de comparar los datos, confirme que la dirección de la persona mayor se encuentra dentro del área de servicio actual de PACE. |
| Necesidades de cuidado | Pregunte qué significa la revisión de la atención a nivel de residencia de ancianos y quién la certifica en el proceso estatal. |
| Médicos y especialistas | Confirmar la atención primaria, el acceso a especialistas, las derivaciones y si los médicos actuales pueden continuar. |
| Medicamentos | Revise la lista completa de medicamentos antes de tomar cualquier decisión de inscripción. |
| Costos y cobertura | Pregunte cómo afecta el costo y la cobertura a Medicare, Medi-Cal, Medicaid o al pago privado. |
Qué información se debe recopilar antes de comparar los programas PACE.
- Lista actualizada de médicos, especialistas, farmacias y medicamentos.
- Historial reciente de hospitalización, visitas a urgencias, rehabilitación o atención médica domiciliaria.
- Barreras de transporte, disponibilidad de cuidadores y preocupaciones sobre la seguridad en el hogar.
- Información actualizada sobre Medicare, Medi-Cal, Medicaid o Medicare Advantage.
- Preguntas sobre visitas a centros de día, apoyo a domicilio y atención de urgencias fuera del horario habitual.
Cómo puede ayudar la Fundación All Seniors
La Fundación All Seniors ofrece orientación gratuita sobre apoyo a adultos mayores, cuidadores y familias que cumplan con los requisitos en el condado de Los Ángeles y en todo California, para planificar conversaciones. Podemos ayudarle a organizar sus preguntas, comparar opciones de atención y prepararse para llamadas con organizaciones PACE, recursos de Medicare, recursos de Medi-Cal u otros programas de apoyo para adultos mayores. Llame al (818) 581-4101 para obtener ayuda.
Páginas de ayuda relacionadas con Medicare
- ¿Quiénes cumplen los requisitos para el programa PACE en California?
- PACE frente a Medicare Advantage en California
- Programa PACE para cuidadores en California
- Cómo inscribirse en PACE en California
- Áreas de servicio de PACE en California
- Medicare y Medi-Cal ayudan en California
- AltaMed PACE en Los Ángeles y el Condado de Orange.
- Antiguo programa ConcertoCare PACE de Los Ángeles (ahora InnovAge)
- MyPlace Health PACE en Los Ángeles
Recursos oficiales de PACE
Para obtener información federal general, consulte la información sobre el programa PACE en Medicare.gov y la información sobre el programa PACE de CMS . Para cualquier adulto mayor en particular, confirme el área de servicio, los requisitos de elegibilidad, los costos, los proveedores, el plazo de inscripción y los efectos de la cobertura directamente con la organización PACE y los recursos oficiales de Medicare o Medi-Cal.
Programas PACE en California: Guía completa y preguntas frecuentes
¿Qué significan las siglas PACE?
PACE son las siglas de Programa de Atención Integral para Personas Mayores. Se trata de un modelo de atención coordinada para ciertos adultos mayores que cumplen con los requisitos del programa y del área de servicio.
¿Está disponible el programa PACE en todo California?
No. PACE se basa en áreas de servicio. Una persona mayor debe vivir en un área de servicio de la organización PACE, y las áreas de servicio pueden variar según el programa.
¿PACE es lo mismo que Medicare Advantage?
No. PACE y Medicare Advantage son modelos diferentes. Las familias deben comparar el acceso a los proveedores, los servicios, los costos, el transporte, los medicamentos y las consecuencias de la inscripción antes de realizar cualquier cambio.
¿Puede la Fundación All Seniors elegir un programa PACE para mí?
No. La Fundación All Seniors puede ayudar a organizar las preguntas y comparar las opciones, pero la persona mayor, la familia, los organismos oficiales y la organización PACE deben confirmar los requisitos de elegibilidad y los detalles de inscripción.
¿Dónde puedo obtener información oficial sobre PACE?
Comience consultando Medicare.gov y la información de CMS PACE, y luego confirme los detalles locales directamente con la organización PACE y cualquier recurso aplicable de Medicare o Medi-Cal.
Importante: Esta página tiene fines educativos y no constituye asesoramiento médico, legal, financiero, de seguros ni de inscripción. Los beneficios, los requisitos de elegibilidad, las áreas de servicio, los costos, el acceso a los proveedores y las normas de inscripción pueden cambiar. En caso de emergencia, llame al 911 o acuda a la sala de emergencias más cercana.