¿Qué previene las úlceras por presión en los ancianos?
Las úlceras por presión son heridas graves, pero en gran medida prevenibles. Comprender la prevención ayuda a proteger a las personas mayores inmóviles y vulnerables de estas lesiones dolorosas y peligrosas.
Comprender las úlceras por presión
Las úlceras por presión se desarrollan cuando la presión sostenida interrumpe el suministro de sangre al tejido. Sin oxígeno ni nutrientes, el tejido muere. El daño comienza en lo profundo y puede no ser visible inicialmente.
Las úlceras por presión, también llamadas escaras, llagas o úlceras por decúbito, se encuentran entre las heridas más comunes en entornos sanitarios y en la atención domiciliaria.
Las prominencias óseas son las más vulnerables. Los talones, el sacro, las caderas, los omóplatos y la nuca son zonas comunes. Cualquier zona sometida a presión constante está en riesgo.
Factores de riesgo
La inmovilidad es el principal factor de riesgo. Quienes no pueden cambiar de posición corren mayor riesgo. Las personas encamadas o en silla de ruedas necesitan protección.
La humedad causada por la incontinencia daña la piel. La piel húmeda es más vulnerable a las lesiones por presión. El control de la incontinencia es fundamental para su prevención.
Una nutrición deficiente perjudica la integridad de la piel. Las deficiencias de proteínas y micronutrientes debilitan la resiliencia tisular. Una nutrición adecuada favorece la prevención.
La fricción y el cizallamiento dañan la piel. Arrastrarse por superficies o deslizarse en la cama genera fuerzas perjudiciales. Las técnicas de traslado adecuadas previenen estas lesiones.
La discapacidad sensorial impide sentir molestias. Quienes no perciben la presión no cambian de posición con naturalidad. La neuropatía diabética y las lesiones de la médula espinal aumentan el riesgo.
La mala circulación limita la resiliencia de los tejidos. La enfermedad vascular reduce el flujo sanguíneo y la capacidad de cicatrización.
Estrategias de prevención
El reposicionamiento es fundamental para la prevención. Gire a los pacientes inmóviles al menos cada dos horas cuando estén en cama. Reposicione a las personas en silla de ruedas cada hora. Un reposicionamiento constante previene la presión sostenida.
Las superficies redistribuidoras de presión distribuyen la presión sobre áreas más extensas. Los colchones y cojines especiales para sillas de ruedas reducen la presión en las prominencias óseas. Estas superficies complementan, pero no reemplazan, el reposicionamiento.
Mantenga la piel limpia y seca. Trate la incontinencia de inmediato. Use productos hidratantes para proteger la piel. Evite la humedad y la sequedad excesivas.
Mantenga una nutrición adecuada. Asegúrese de consumir suficientes proteínas, calorías e hidratación. Corrija las deficiencias nutricionales que afectan la integridad de la piel.
Inspeccione la piel a diario. Revise todas las prominencias óseas para detectar enrojecimiento, especialmente el que no desaparece al liberar la presión. La detección temprana permite intervenir antes de que se formen heridas.
Utilice técnicas adecuadas para transferencias y posicionamiento. Levante en lugar de arrastrar. Evite la fricción contra las superficies. Utilice sábanas de arrastre y dispositivos de elevación.
Eleve los talones de la cama. Son extremadamente vulnerables. Las almohadas o protectores de talón los mantienen flotando sobre el colchón.
Prevención de las úlceras por presión
La Fundación All Seniors ofrece prevención de úlceras por presión y cuidado de heridas . La prevención es mucho mejor que el tratamiento. Contáctenos para una evaluación de la piel y estrategias de prevención.
